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全国2016年10月自考02903《药理学（一）》真题及答案

点击数： | 发布时间：2018-03-01 14:46:00 | 收藏

    一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）
    1.下列与药物耐受性的产生无关的是（D）
    A.长期应用受体激动药
    B.受体对药物的敏感性降低
    C.受体出现向下调节
    D.受体出现向上调节
    2.下列不属于药物体内过程的是（C）
    A.吸收
    B.分布
    C.过敏
    D.排泄
    3.最安全、最简便和最常用的给药途径是（A）
    A.口服给药
    B.经皮给药
    C.肌内注射
    D.吸入给药
    4.根据表观分布容积可以推测药物在体内的（B）
    A.利用情况
    B.分布情况
    C.代谢情况
    D.排泄情况
    5.按照一级动力学消除的药物，一次用药后，基本从体内排泄干净至少需经过（B）
    A.3个t1/2
    B.5个t1/2
    C.7个t1/2
    D.9个t1/2
    6.下列药物兼具局部麻醉和抗心律失常作用的是（D）
    A.丁卡因
    B.奎尼丁
    C.维拉帕米
    D.利多卡因
    7.下列关于苯妥英钠的描述，错误的是（B）
    A.强碱性
    B.可用于治疗癫痢小发作
    C.长期用药可引起牙龈增生
    D.对三又神经痛有效
    8.下列属于左旋多巴临床应用的是（A）
    A.帕金森病
    B.消化道溃疡
    C.心动过速
    D.精神障碍
    9.下列关于氯丙嗪的描述错误的是（B）
    A.主要用于Ⅰ型精神分裂症的治疗
    B.对Ⅱ型精神分裂症患者也有一定疗效
    C.可用于人工冬眠
    D.可用于低温麻醉
    10.下列不属于选择性L-型钙通道阻滞药的是（D）
    A.地尔硫草
    B.硝苯地平
    C.维拉帕米
    D.氟桂利嗪
    11.下列关于强心苷对心脏的作用，描述错误的是（）
    A.降低窦房结自律性
    B.负性肌力作用
    C.负性频率作用
    D.减慢房室结传导
    12.地高辛最严重的不良反应是（B）
    A.胃肠道反应
    B.神经系统反应
    C.心脏毒性
    D.骨髓抑制
    13.下列药物易引起干咳的是（C）
    A.氢氯噻嗪
    B.普萘洛尔
    C.卡托普利
    D.可乐定
    14.下列药物适用于治疗铜绿假单胞菌感染的是（C）
    A.哌拉西林
    B.阿莫西林
    C.苯唑西林
    D.氨苄西林
    A.抗菌作用强
    B.可抑制β-内酰胺酶
    C.可裂解β-内酰胺环
    D.降低青霉素活性
    16.下列药物中，治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎效果最好的是（A）
    A.链霉素
    B.阿奇霉素
    C.红霉素
    D.克林霉素
    17.下列属于大环内酯类药物的是（B）
    A.万古霉素
    B.阿奇霉素
    C.林可霉素
    D.卡那霉素
    18.下列药物对立克次体、支原体、衣原体和螺旋体都有抑制作用的是（C）
    A.青霉素
    B.万古霉素
    C.四环素
    D.链霉素
    19.磺胺嘧啶的抗菌作用机制是（C）
    A.抑制细菌蛋白质合成
    B.破坏细菌细胞壁
    C.影响细菌叶酸代谢
    D.直接抑制细菌DNA合成
    20.卡托普利是（B）
    A.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
    B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
    C.钙通道阻滞药
    D.钾通道开放药
    21.硝酸甘油属于（B）
    A.抗心律失常药
    B.抗心绞痛药
    C.抗凝血药
    D.利尿药
    22.对氨基糖苷类抗生素敏感的细菌主要是（D）
    A.厌氧菌
    B.需氧革兰阴性球菌
    C.需氧革兰阳性杆菌
    D.需氧革兰阴性杆菌
    23.甲氧苄啶的抗菌作用机制是抑制（A）
    A.二氢叶酸还原酶
    B.二氢叶酸合成酶
    C.DNA回旋酶
    D.RNA多聚酶
    24.下列不属于抗生素类抗菌药的是（D）
    A.氨苄西林
    B.头孢呋辛
    C.阿米卡星
    D.诺氟沙星
    25.临床用于各种癣菌感染，治疗头癣有良效的药物是（B）
    A.两性霉素B
    B.灰黄霉素
    C.氟胞嘧啶
    D.制霉菌素
    26.下列不属于一线抗结核药的是（D）
    A.异烟手
    B.利福平
    C.乙胺丁醇
    D.环丝氨酸
    27.下列可用于解救吗啡急性中毒的药物是（B）
    A.可待因
    B.纳洛酮
    C.喷他佐辛
    D.芬太尼
    28.下列属于吗啡禁忌证的是（C）
    A.癌症剧痛
    B.心源性哮喘
    C.支气管哮喘
    D.心肌梗死引起的剧痛
    29.下列属于溶血栓药的是（B）
    A.肝素
    B.尿激酶
    C.阿司匹林
    D.维生素K
    30.氯丙嗪治疗无效的呕吐是（A）
    A.晕动病所致呕吐
    B.尿毒症所致呕吐
    C.癌症化疗所致呕吐
    D.吗啡所致呕吐
    31.下列药物可作用于GABA。受体的是（A）
    A.地西泮
    B.氯丙嗪
    C.吗啡
    D.布洛芬
    32.阿司匹林的作用机制是（B）
    A.阻断GABA，受体
    B.抑制环氧酶活性
    C.增强环氧酶活性
    D.激动GABA，受体
    33.治疗癫痫小发作首选（C）
    A.苯巴比妥
    B.丙戊酸钠
    C.乙琥胺
    D.卡马西平
    34.阿托品的药理作用不包括（C）
    A.抑制腺体分泌
    B.升高眼内压
    C.收缩血管
    D.松弛内脏平滑肌
    35.下列药物属于去甲肾上腺素静滴外漏时的解救药的是（B）
    A.普萘洛尔
    B.酚妥拉明
    C.多巴酚丁胺
    D.间羟胺
    36.下列药物中，不用于治疗慢性心功能不全的是（C）
    A.卡维地洛
    B.地高辛
    C.可乐定
    D.氢氯噻嗪
    37.下列不属于硝酸甘油药理作用的是（D）
    A.扩张静脉
    B.扩张输送性冠脉
    C.保护缺血心肌
    D.增加心肌耗氧量
    38.下列药物中，高血压伴左心室肥厚，应首选（C）
    A.氢氯噻嗪
    B.普萘洛尔
    C.卡托普利
    D.可乐定
    39.下列不属于促胃肠动力药的是（A）
    A.昂丹司琼
    B.多潘立酮
    C.伊托必利
    D.甲氧氯普胺
    40.长期用药突然停药，易产生停药综合征的药物是（B）
    A.氢氯噻嗪
    B.糖皮质激素
    C.卡托普利
    D.氨苯蝶啶
    二、多项选择题（本大题共4小题，每小题2分，共8分）在每小题的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均不得分。
    41.下列属于影响药物效应因素的有（ABCDE）
    A.年龄
    B.药物剂型
    C.性别
    D.遗传因素
    E.病理因素
    42.与巴比妥类药物相比，地西泮用于镇静催眠的优点有（ABCDE）
    A.对REM无明显影响
    B.大剂量一般不引起麻醉
    C.安全范围大
    D.耐受性和成癌性轻
    E.对呼吸影响小，无药酶诱导作用
    43.阿司匹林的不良反应包括（ABE）
    A.水杨酸反应
    B.凝血障碍
    C.呼吸抑制
    D.粒细胞缺乏
    E.过敏反应
    44.选择性L-型钙通道阻滞药对心脏的作用包括（ABDE）
    A.负性肌力作用
    B.保护缺血心肌
    C.引起心肌肥厚
    D.负性频率作用
    E.负性传导作用
    三、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均不得分。
    45.根据化学结构的不同，目前临床上使用的局部麻醉药可分为两类：（酯类）和（酰胺类）46.帕金森病的主要治疗药物类别包括：（拟多巴胺类药）和（胆碱受体阻断药）。
    47.可引起灰婴综合征的抗菌药物是（氯霉素）；可引起牙釉质发育不全、黄染的抗菌药物是（四环素）。
    48.巴比妥类药物随用药剂量的增大，相继产生镇静、催眠、（抗惊厥）和（麻醉（注：不可调换顺序））作用。
    49.肾上腺素的临床应用包括（过敏性休克）、（心脏骤停）、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血、青光眼。
    四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）
    50.简述糖皮质激素类药的临床应用。
    答：
    （1）替代疗法；（1分）
    （2）严重感染或炎症；（1分）
    （3）过敏性疾病、自身免疫性疾病和器官移植排斥反应；（1分）
    （4）抗休克治疗：感染中毒性休克、过敏性休克；（1分）
    （5）血液病：急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血等；（1分）
    （6）局部应用。（1分）
    51.简述新斯的明的临床应用。
    答：
    （1）重症肌无力；（1.5分）
    （2）手术后腹气胀和尿潴留；（1.5分）
    （3）非除极化型肌松药过量中毒；（1分）
    （4）阵发性室上性心动过速；（1分）
    （5）阿托品中毒解救。（1分）
    52.简述氨茶碱的药理作用。
    答：
    （1）直接松弛支气管平滑肌；（1.5分）
    （2）增强膈肌收缩力，减轻呼吸疲劳；（1.5分）
    （3）抗炎作用；（1.5分）
    （4）较弱的强心、利尿作用。（1.5分）
    53.分别简述青霉素G、庆大霉素、氧氟沙星的主要抗菌作用机制。
    答：
    （1）青霉素G：与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，破坏细菌细胞壁的合成，达到杀菌作用。（2分）
    （2）庆大霉素：不可逆地结合到细菌体内的核糖体上，作用于蛋白质合成的多个环节（起始、延长、终止阶段），阻碍细菌蛋白质合成。（2分）
    （3）氧氟沙星：通过抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ而影响DNA合成，从而妨碍DNA复制，导致细菌死亡。（2分）
    54.根据利尿药的作用部位、效应强度和作用机制，简述其分类，每类各列举一药名。
    答：
    （1）高效利尿药（或“袢利尿药”）；举例：呋塞米（或依他尼酸等）。（2分）
    （2）中效利尿药；举例：氢氯噻嗪（或苄氟噻嗪等）。（2分）
    （3）低效利尿药；举例：螺内酯（或其他留钾利尿药/碳酸酐酶抑制剂药名）。（2分）
    五、论述题（本大题共1小题，共12分）
    55.试述药物不良反应的种类。
    答：
    （1）副作用：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，可能给病人带来不适或痛苦。副作用是药物本身固有的，产生的原因是药物作用的选择性低、作用范围大。（2分）
    （2）毒性反应：一般是由于用药量过大或者用药时间过久引起的，有急性毒性反应和慢性毒性反应两种。（2分）
    （3）后遗效应：指停药后，血药浓度已降至有效浓度（阈浓度）以下时还残存的生物效应。（2分）
    （4）停药反应：突然停药后原有疾病或症状加剧，也称回跃反应。（2分）
    （5）变态反应：机体接受药物后所发生的免疫病理反应，又称过敏反应。其产生与用药剂量无关，表现因人因药各异。（2分）
    （6）特异质反应：少数有特异体质的患者对药物反应特别敏感，产生超出常人的强烈的药理效应。（2分）
    • THE END

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