• 地区导航

  • 全国

全国

  • 请选择省份

全国自考03007《急救护理学》全真模拟试题（二）

点击数： | 发布时间：2022-05-07 15:12:33 | 收藏

    一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。）
    1.急诊科抢救室每个抢救床的净使用面积为（C）
    A.≥10m2
    B.≥11m2
    C.≥12m2
    D.≥13m2
    2.ABCDE五步检伤法中，B是指检查（B）
    A.气道
    B.呼吸
    C.循环
    D.神经
    3.根据急诊分诊五级病情分级标准，下列可被划分为Ⅱ类的是（B）
    A.儿童（<8岁）的Ⅱ度或Ⅲ度烧伤，面积>20%
    B.蛇咬伤伴系统症状
    C.轻度脱水，如频繁呕吐、腹泻
    D.出血可控制的动物咬伤
    4.心绞痛的疼痛性质常为（A）
    A.压榨痛
    B.灼痛
    C.刺痛
    D.撕裂样痛
    5.脑死亡时，GCS评分为（D）
    A.0分
    B.1分
    C.2分
    D.3分
    6.多长时间内不能确认是否有脉搏，应立即实施胸外按压（C）
    A.8s
    B.9s
    C.10s
    D.11s
    7.轻度高渗性脱水时，缺水量为体重的（B）
    A.1%~2%
    B.2%~4%
    C.4%~6%
    D.7%~9%
    8.动脉血氧分压正常值为（B）
    A.60~80mmHg
    B.80~100mmHg
    C.100~120mmHg
    D.120~140mmHg
    9.下列不属于环甲膜切开术的适应证的是（D）
    A.严重面部损伤而无法实施经口或鼻气管插管
    B.急性上呼吸道梗阻
    C.喉源性呼吸困难
    D.12岁以下儿童
    10.下列属于诱发哮喘发作的因素的是（C）
    A.喝热水
    B.特布他林
    C.呼吸道感染
    D.地塞米松
    11.高血压危象是指血压超过（C）
    A.160/100mmHg
    B.170/110mmH
    C.180/120mmHg
    D.190/130mmHg
    12.患者，男，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（D）
    A.6小时
    B.8小时
    C.12小时
    D.24小时
    13.下列选项中不属于糖尿病酮症酸中毒患者主要临床表现的是（C）
    A.多尿
    B.烦渴多饮
    C.恶心、呕吐
    D.乏力
    14.患者，男，45岁。主因“开水烫伤1小时”入院。体格检查：四肢及躯干、会阴部可见大小不等的水疱，创底红润，针刺疼痛明显。该患者属于（B）
    A.一度烧伤
    B.浅二度烧伤
    C.深二度烧伤
    D.三度烧伤
    15.下列选项中不属于狂犬病发病分期的是（C）
    A.前驱期
    B.兴奋期
    C.过渡期
    D.麻痹期
    16.患者，女，23岁已婚。停经40天，阴道少量流血1周。平素月经规律。曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大宫颈抬举痛（+）左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块质中压痛。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（C）
    A.腹腔镜检查
    B.腹腔穿刺
    C.B超检查
    D.后穹窿穿刺
    17.眼部化学伤重度损伤患者常见并发症不包括（D）
    A.睑球粘连
    B.继发性青光眼
    C.白内障
    D.近视
    18.喉外伤的临床表现不包括（D）
    A.出血
    B.呼吸困难
    C.失声
    D.咳嗽
    19.中暑产生的基础不包括（D）
    A.气温
    B.高湿度
    C.高热辐射
    D.通风不良
    20.关于急性一氧化碳中毒的临床表现，下列说法中错误的是（A）
    A.轻度中毒面色潮红
    B.中度中毒口唇黏膜呈樱桃红色
    C.重度中毒各种反射均消失
    D.重度中毒呈深度昏迷
    二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。）
    21.灾难医学的主要特点包括（ABCE）
    A.卫生防疫是灾难医学的重要部分
    B.灾难医学需要依靠强有力的组织体系和多部门协作
    C.短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区
    D.灾难医学是一门独立学科
    E.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分
    22.深昏迷包括（ABC）
    A.全身肌肉松弛
    B.对外界任何刺激无反应
    C.大小便失禁
    D.瞳孔对光反射存在
    E.全身肌肉紧张
    23.胸外心脏按压的正确方法包括（ABDE）
    A.按压部位为两乳头连线与胸骨的交界处
    B.按压时手指翘起离开胸壁
    C.每次按压后不能允许胸廓完全放松
    D.按压频率为100~120次/分
    E.按压深度为5~6cm
    24.高钾血症患者的护理要点包括（ACDE）
    A.应询问病史和患者用药情况
    B.摄入含钾高的食物
    C.及时发现致命性心律失常的征象并进行紧急治疗
    D.监测尿量
    E.对少尿患者进行相应处理以促进钾排泄
    25.进行气管插管的物品准备包括（ABCDE）
    A.喉镜
    B.简易人工呼吸器
    C.导管芯
    D.负压吸引装置
    E.气囊测压计
    26.上消化道出血大于800ml时可能出现（ABCE）
    A.头晕、心慌
    B.脉搏增快
    C.心率加快
    D.粪便潜血为阴性
    E.脉压变小
    27.关于下尿路结石，下列选项中正确的是（AE）
    A.包括膀胱结石和尿道结石
    B.男女发病比例相似
    C.包括肾结石和输尿管结石
    D.膀胱结石的典型症状为血尿
    E.尿路结石的典型症状为排尿困难
    28.下列选项中属于出血性脑卒中的是（AE）
    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑梗死
    D.脑血栓形成
    E.蛛网膜下隙出血
    29.液体复苏的有效指标有（BDE）
    A.成人每小时尿量50~60ml
    B.患者无烦躁不安
    C.成人脉率120次/分以上
    D.收缩压维持在90mmHg以上
    E.中心静脉压为5~12cmH2O
    30.急性闭角型青光眼急性发作期的典型症状包括（ABC）
    A.剧烈头痛
    B.眼胀痛
    C.视物模糊
    D.眩晕
    E.血压降低
    三、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分。）
    31.简述院前急救的原则。
    答：
    （1）先排险后施救
    （2）急救与呼救并重。
    （3）先重伤后轻伤。
    （4）先施救后运送。
    （5）转送与救护相结合。
    （6）院前与院内急救紧密连接。
    （写出1~2条得1分，3条得2分，4条得3分，5条得4分，全部写出给满分5分）
    32.简述假性呕血与黑便的鉴别。
    答：若由鼻腔、口腔、咽喉等部位的血液被吞咽后再呕出或呼吸道疾病引起的咯血，则不属于呕血，应当加以区别。（1分）其鉴别点是患者有鼻、咽、口腔等部位的出血史，（1分）如鼻出血拔牙出血、口腔及咽部损伤等，出血后血液被患者吞下；（1分）服用某些药物（如铁剂、铋剂等）和食物（如动物血等）也可引起患者的粪便发黑。（1分）对可疑患者可做胃液、呕吐物或粪便隐血试验。（1分）
    33.简述SIRS的病情判断。
    答：全身炎症反应综合征（SRS），符合以下四项条件中两项或两项以上即可判断为SIRS。
    （1）体温>38.3℃或<36℃。（1分）
    （2）心率>90次/分。（1分）
    （3）呼吸频率>20次/分或过度通气使PaCO2<32mmHg。（1分）
    （4）白细胞总数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟粒细胞>10%。（2分）
    34.简述颅脑损伤患者脑室引流管的护理措施。
    答：
    （1）颅内手术后，常规留置脑室引流管，以引出手术残腔的血性液体和气体，减少局部积气积液。（1分）引流液的一般颜色为淡粉红色，如呈鲜红色则要考虑是否有活动性出血；（1分）如引流液无色澄清，考虑是否为脑脊液；（1分）应注意管路的妥善固定，观察引流液的颜色、性质、量和流出的速度，警惕脑室内的活动性出血、脑室内感染等，一般引流管在手术后的2~3天拔除。（1分）
    （2）头皮血管丰富，切口容易滲血，外层敷料如被浸透时应及时更换。（1分）
    35.简述急性会厌炎患者行气管切开术的指征。
    答：
    （1）起病急，病情发展迅速，出现Ⅱ度以上吸气性呼吸困难。（1分）
    （2）病情严重，出现吞咽功能障碍者。（1分）
    （3）会厌或杓状软骨黏膜充血肿胀严重，经抗炎吸氧治疗未见好转者。（1分）
    （4）年老或体弱、咳嗽功能差者。（1分）
    （5）出现烦躁不安、发绀、三凹征，发生昏厥休克者立即行气管切开术。（1分）
    四、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。）
    36.试述甲状腺危象的先兆表现及典型表现。
    答：甲状腺危象的先兆表现：
    （1）体温在38~39℃。（1分）
    （2）心率在120~159次/分，同时也可有心律失常。（1分）
    （3）食欲缺乏、恶心、大便次数多、多汗。（1分）
    （4）焦虑、烦躁不安。（1分）
    甲状腺危象的典型表现：
    （1）全身表现，高热，体温39℃以上，大汗淋滴，皮肤潮红，皮肤黏膜干燥，苍白，脱水。（2分）
    （2）神经系统表现，极度烦躁不安，精神异常，以至麻痹、谵妄、昏迷。（1分）
    （3）心血管系统表现，心动过速，心率在160次/分以上，可出现心律失常，如过早搏动、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、房室传导阻滞等。原有甲亢性心脏病者易发生心力衰竭。（2分）
    （4）消化系统表现，厌食、恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。（1分）
    37.试述有机磷农药中毒患者洗胃的护理措施。
    答：对于口服中毒者而又无禁忌证的患者应立即予以及时、有效的洗胃。（1分）
    （1）洗胃原则：6小时内进行效果最佳，患者首次洗胃需彻底，持续胃肠减压，反复间断洗胃。（1分）
    （2）洗胃液选择：洗胃液可以选择清水、生理盐水、2%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾，毒物品种不明的，用清水或生理盐水洗胃为宜，（1分）美曲膦酯中毒者禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，非1605、1059、乐果中毒者可选用1：5000~10000的高锰酸钾溶液洗胃。（1分）
    （3）洗胃液的温度：以30~35℃为宜。（1分）
    （4）洗胃液量：总量可达30000m，1小时后5000~10000ml，以后每1~2小时用5000ml（以上均为洗胃机洗胃），（1分）也可用1000ml生理盐水，每1~2小时洗1次，从胃管注入，再自然引流。（1分）
    （5）停止洗胃：一般洗至出胃液颜色与人胃液颜色一致，无蒜臭味为止。（1分）在洗胃间期用胃肠减压持续减压，以引流含有毒物的胃液，直至病情好转后拔除胃管。（1分）
    （6）特殊情况下的洗胃：如患者有喉头水肿或痉拿，无法插管时，可根据紧急程度采取手术切开胃进行彻底洗胃。（1分）
    五、病例分析题（本大题共1小题，15分。）
    38.患者，女，55岁。十余分钟前倒在路边被人发现后报110。警察接到任务后判断可能为车祸，约11分钟到达现场，发现无明显车祸肇事痕迹，而患者已经意识丧失，呈临终呼吸状态。体格检查：双瞳孔扩大，对光迟钝，颈动脉搏动、心音、呼吸音均消失。此时警察在其包内发现有治疗哮喘的药物。
    （1）可能的诊断是什么？应立即实施的急救措施是什么？
    （2）试述确保有效胸外按压的注意事项。
    答：
    （1）可能的诊断为急性哮喘发作致心博骤停。（1分）首先应立即开放气道，胸外心脏按压。（1分）
    （2）
    ①复苏体位：将患者仰卧于平整的地面或硬板上。（1分）
    ②按压部位：胸骨下半部，即两乳头连线与胸骨交界处。（1分）
    ③按压方法：急救者采用跪或站在患者一侧，一只手掌根放在按压部位上，另一手只叠放其上，保持双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁；（1分）双臂伸直，上半身前倾使肩、肘、腕处于同一轴线上，并与患者身体平面垂直；（1分）以髋关节为支点，垂直向下，用力、有节奏地按压，频率100~120次/分，深度5~6cm；（1分）按压与放松时间比为1：1，且放松时手掌不应离开胸壁。（1分）
    ④推荐的按压/通气比为30：2，即给予30次胸外按压后，给予2次人工通气，5组为一个周期，时间约为2分钟。（1分）
    ⑤按压轮换：二人以上的CPR，1个周期交换1次按压者，避免按压者疲劳影响按压质量。轮换时动作要快，尽量减少按压中断。（1分）
    ⑥减少按压中断：由于中断按压，会使血流中断，降低复苏成功率，因此，尽量减少因分析心律、检查脉搏和其他治疗措施而中断胸外按压的时间，2016年AHA指出2次吹气<10s：除颤可暂停5s；插管可暂停10~15s；换人<5s，同时可检查心律。（2分）
    • THE END

      声明：本站部分内容均来自互联网,如不慎侵害的您的权益,请告知,我们将尽快删除。

    • - 学习交流群 -

    • 欢迎加入中国自考社区，与万千考友一起备考
    • 微信扫码，自考路上不再孤单
    自考网校

    • 课程精讲班

    • 考点串讲班

    • 全科精讲班

    • 全科基础班

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 学位英语（适用地区看课程介绍）

      购买

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 学位英语（江苏、山东适用）

      购买

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 学位英语（适用地区看课程介绍）

      购买

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 现代教育测量与评价学

      购买

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 劳动关系与劳动法

      购买

    • 课程精讲班

      网课试听

    • 侵权责任法

      购买
    • 自考网校
    • 快捷入口
    • 猜你喜欢

    咨询老师

    官方微信

    自考网校

    官方微博

    电话咨询

    学历提升，免费咨询

    返回顶部

    Copyright©2018-2023 百分自考网（Www.Exam100.Net）
    All Rights Reserverd 蜀ICP备18037099号-1

    • 微博二维码

    • 中国自考社区

    首页

    自考网校

    学历提升

    在线咨询

    为您推荐